Скачать документ (Word)

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЛИЗИНГОВЫХ УСЛУГ

1. Название организации – заявителя:

___________________________________________________________________
(Полное наименование и организационно-правовая форма организации-заявителя)

2. Текущая деятельность (укажите наименование товаров/позиций реализуемых предприятием):

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

3. Юридический адрес, ИНН, КПП, государственный регистрационный номер:

___________________________________________________________________

4. Фактическое местонахождение:

___________________________________________________________________

5. Телефон: __________________________________ Факс: ____________________________________

E-mail: ____________________

6. Дата начала деятельности организации-заявителя: __________________________

7. Ф.И.О. руководителя, должность:

___________________________________________________________________

8. Ф.И.О., должность сотрудника, курирующего сделку со стороны организации-заявителя:

___________________________________________________________________

5. Телефон: __________________________________ Факс: ____________________________________

E-mail: ____________________

9. Основные виды деятельности организации-заявителя (в % в структуре реализации):

10. Краткое содержание проекта, в котором планируется использовать оборудование:

___________________________________________________________________

11. Предполагаемый срок лизинговой сделки _____________ месяцев.

12. Участие организации-заявителя в финансировании лизинговой сделки - АВАНС ПО ЛИЗИНГУ
(Аванс по лизингу должен составлять не менее 30% от стоимости оборудования, включая обязательные таможенные платежи и не включая НДС).

____________________ %

в сумме _____________________ (рублей, долларов США, евро)

13. Срок монтажных и пуско-наладочных работ в соответствии с договором поставки (контрактом):

_________ месяцев

14. Фактический адрес места установки и эксплуатации оборудования:

___________________________________________________________________

15. Предполагаемое организацией-заявителем обеспечение надлежащего исполнения своих обязательств по договору лизинга:

16. Информация о приобретаемом оборудовании:

ООО "ФинСтройЛизинг" оставляет за собой право обращаться к любому лицу, известному или неизвестному Заявителю, которое, как полагает ООО "ФинСтройЛизинг" может оказать содействие в принятии окончательного решения относительно предоставления услуги лизинга Заявителю. Если Заявитель по тем или иным причинам не желает, чтобы кто-либо был осведомлен о настоящей Заявке, то Заявителю следует указать имя (наименование) указанного лица и причину нежелания (например - конкурент и т.п.):

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что вся информация, приведенная в настоящей Заявке, в прилагаемых к ней документах и изложенная устно, является достоверной и настолько полной, насколько известно Заявителю. Проставляя свою подпись, Заявитель тем самым подтверждает, что ознакомлен с содержанием настоящей Заявки и полностью понимает ее. Заявитель согласен, что обнаружение сокрытых или ложных сведений является достаточным условиям для прекращения рассмотрения Заявки.

ООО «ФинСтройЛизинг» гарантирует, что вся информация, предоставленная клиентом, будет использована строго конфиденциально и только для принятия по существу данной Заявки.

ООО «ФинСтройЛизинг» информирует Заявителя о том, что согласно Федерального закона № 115-ФЗ от 07 августа 2001 г. – «Закон о противодействии легализации (отмывания) доходов, полученным путем» лизинговая сделка на сумму равную или превышающую 600 000 руб., подлежит обязательному контролю со стороны Комитета Российской Федерации по финансовому мониторингу (КФМ России).

М.П.